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2025-05-22 07:57:50
婴儿大便典型颜色性状及身体健康(图解)
婴儿大便典型颜色性状及身体健康(图解)
婴儿大便是什么性状呢?有多少种婴儿大便?哪些性状的大便是正常的?对于很多刚成为父母的家长来说,辨别婴儿大便是否正常,是一件不太容易的事情。其实,婴儿大便在一定程度上,能够反映婴儿身体状况和健康情况。只要婴儿父母具备一定的知识基础,并且勤加观察,婴儿大便也能成为了解宝宝健康状况的好帮手。
婴儿的大便是否正常,是宝宝健康的晴雨表。通过观察婴儿大便,比如颜色、形状、次数等,可以了解宝宝的身体状况,作为判断孩子是否生病的依据。
首先需要说明的是,婴儿大便的次数存在着比较大的个体差异,所以,专家和医生一般建议,仅从婴儿大便次数,一般足以判断出婴儿大便的状况,更重要的是结合婴儿大便的性状,观察和了解婴儿大便的情况。
食物被吃进人体后,营养会为人体吸收、利用,其余消化吸收不完全的废物、残渣,就会变成排泄物,借着粪便将毒素与废物排出去,形成正常、健康的身体循环。
健康宝宝的便便
1、胎便,呈深墨绿色。是由胎儿肠道脱落上皮细胞、肠分泌物、胆汁及吞入的羊水组成。出生后10~24小时内即会排出胎便,黏稠、无臭味。
2、母乳喂养儿便便,呈金黄色。多为均匀糊状,有酸味,不臭,偶有细小乳凝块或稀薄绿色。
3、配方奶喂养儿便便,呈淡黄色。大便较干,大多成形,含乳凝块较多、较大,为碱性或中性,量多,较臭,每日1~2次,有时发生便秘。
4、添加辅食后的宝宝便便,为黄色。添加谷类、蛋、肉、蔬菜等辅食后,便便性状接近成人,每日1次。
“臭臭”是否正常,是宝宝是否健康的晴雨表。
1.新生儿胎便(墨绿色)
估计孩子来到人世的第一次大便没少吓着父母,墨绿墨绿的一大堆,吓得爸爸们跑去叫医生。
刚生下来的宝宝,即使没吃一点东西,出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。
不知道是宝宝体惜自己的妈妈,还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏,反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净,一般需要延续2~3天,每天3~5次,浓重的墨绿色才能消失。
胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净,有经验的老人会告诉孩子的父母,头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。
专家提醒—这不是坏“臭臭”:早产儿排胎便的时间有时会有所推迟,这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。
2.过渡期大便(黄绿色)
胎便排出的那几日,喂奶也开始进行,待排净胎便,向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2~3天后大便呈现这一阶段,然后逐渐进入黄色的正常阶段(母乳喂养的宝宝)。
专家提醒——这不是坏“臭臭”:新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟,或摄入奶量太少,过渡便出现的时间也会推迟。
3.哺乳期大便
a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)
由于母奶中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,因此大部分宝宝不会有硬便的情形,也不会有明显臭味,呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性,通常新生儿期次数较多,一天2~5次,随着孩子月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2~3个月的孩子大便次数会减少到每天1~2次。因此,吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要婴儿精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长没有必要担忧。
专家提醒—这不是坏“臭臭”:母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7~8次的状况,父母不必担心,这叫做生理性腹泻,属于正常现象,到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。
b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)
用配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不难解,不似羊便,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约 1~2次。
专家提醒—这不是坏“臭臭”:喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。
4.吃辅食以后的大便(颜色较暗)
宝宝从4个月开始添加辅食,随着宝宝辅食数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。
专家提醒——这不是坏“臭臭”:吃较多蔬菜、水果的宝宝,大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子,因为蛋白质消化使然,大便就会比较臭。
婴儿大便颜色异常怎么办
1.密切观察
观察的方面主要有2个:宝宝的进食和排便的频繁程度。如果宝宝表现得比较开心,而且吃饭也没有异常,并且大便频率没有明显增加的话,基本可以放心了。而一旦宝宝出现频繁大便的情况,建议立即就医。
2.转变喂养方式
当宝宝出现上述任意一种大便异常时,作为家长就要注意了,这个时候就不要再让宝宝吃普通的辅食了,流食应该成为首选,等宝宝恢复以后再正常进食。如果宝宝出现脱水情况的话,就要去医院给予相关营养补充。
3.注意用药
宝宝拉肚子的时候,很多妈妈会选择喂食抗生素,为了及时止泻甚至会加大剂量。但是这样做容易让宝宝的肠道菌群受到破坏,如果服用恢复肠道菌群平衡的药物如乳酶生、婴儿健脾散的话,必须向专业医师咨询过才可以。
4.具体情况具体分析
根据宝宝不同的大便颜色,采取不同的处理措施。如粪便呈水状、豆渣状,一般就是肠炎的表现,必须立即去医院就诊;如果宝宝的大便味道刺鼻,就要在日常饮食中降低蛋白质比重;如果宝宝的大便是颜色鲜亮油便,就要减少宝宝脂肪的摄入等等。
小宝宝生长中最重要的几件大事便是吃、喝、拉、撒。宝宝吃不好,妈妈心焦;宝宝拉不好,妈妈同样急得睡不好觉。我们一起来来帮助妈妈们一起解除宝宝便便的烦恼。
问题1:吃奶粉为何大便干燥?
Q:我的宝宝1个多月,由于我的母乳一直很少,前不久开始给他添加配方奶粉。可是不知为什么,自从喂了奶粉以后,他的大便突然变得很干燥。
A:添加配方奶粉后宝宝大便干燥的原因可能如下。
·配方奶粉80%是以牛奶为基质配制的,而牛奶蛋白分子大不如母乳蛋白好消化。
·有的配方奶粉的配方不合理,所含酪蛋白比例大难以消化;或者虽然乳清蛋白与酪蛋白之比与母乳一样为60︰40,但是乳清蛋白中β-乳球蛋白含量高,而母乳中没有β-乳球蛋白,主导蛋白为ɑ-乳清蛋白,-乳球蛋白容易造成孩子大便干燥或致敏;一般配方奶粉中钙剂的含量都较高,而有的配方奶粉中饱和脂肪酸含量高,饱和脂肪酸在胃酸的作用下容易与钙形成皂化块引起大便干燥。
·有的妈妈过多地给宝宝补充铁剂,铁剂与肠内的硫化氢结合成硫化铁,减少了硫化氢对肠壁的刺激,使得肠蠕动减弱,同时硫化铁对肠壁有收敛作用,容易引起便秘。
·还有的妈妈为了方便,将钙剂放在奶液里或者在喂奶的过程中给孩子补充钙剂。这样做,非但钙吸收不了,牛奶蛋白更不容易被消化,而且还可以引起孩子大便干燥。
对待这种情况,妈妈可以试试以下方法:
·首先选用配方合理的配方奶粉。购买奶粉时仔细看好配料表,不要选择酪蛋白含量高、饱和脂肪酸为主的配方奶粉。冲调奶粉时,注意按照说明书进行配制,不能浓度过高。
·两餐奶中间要喂白开水,宝宝满2个月可以喝菜水。4个月以后,当宝宝已经能吃泥状食品或固体食物时,按时给宝宝添加果泥、菜泥、碎菜等较大颗粒的食品,1岁以上的宝宝可以适当地添加粗粮,补充粗纤维的摄入。
·养成定时大便的习惯。小婴儿可以定时把大便;宝宝会坐后,逐渐练习坐盆可以早日建立正常的排便反射。
·合理的添加钙剂、铁剂。
问题2:绿色的便便从何来?
Q:以前,宝宝的便便都是黄色的,可是昨天他突然拉出了绿色的便便。宝宝不会是得了什么消化道方面的病吧?
A:大多数性状正常的绿色便是正常的大便。但是也有以下情况造成绿色便:
·消化不良或急性腹泻的婴幼儿因肠蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转化为粪胆素所致。
·铁剂服用过多或是维生素C缺乏引起铁吸收不良,铁在酸性环境中吸收的最好。如果配方奶中的铁吸收不完全或者由于补充过多的铁剂,一部分没有吸收的铁剂混在大便中排出,形成绿色便或黑色便,但大便的形状正常,这不是孩子消化不良。因此需要根据孩子的具体情况适量补充铁剂,并且补铁的同时补充维生素C,铁吸收完全就不会出现绿色的大便。
·进食的一些绿色蔬菜未完全消化,从大便中排出。
问题3:什么是生理性腹泻?
Q:我的宝宝3个多月,一直是母乳喂养。从出生后不久,他的大便就一直不成形。医生说是生理性腹泻,慢慢就会好的。请问什么生理性腹泻,为什么不用治疗呢?
A:生理性腹泻一般认为是与母乳中的前列腺素(PGE)含量过高有关。PGE可促进胃肠蠕动及水、电解质代谢而导致腹泻,孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质而导致腹泻。多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖,并且脸部常有湿疹,出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液,或有酸味,但无臭味,大便每天多达7~8次。孩子除大便次数多不成形外,无其他不适,精神好、食欲佳,体重照常增长。
生理性腹泻一般不影响孩子的发育,不需要治疗,随着月龄的增长,按时添加泥糊状食品,大便就能逐渐转为正常。
问题4:6个月的宝宝腹泻不愈,为什么要暂停母乳?
Q:我家亮亮前一阵得了肠炎,一直没有完全好,已经腹泻很长时间了,便便稀稀的,还有许多泡味。医生说要暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的豆奶。不是母乳是宝宝的最好的食品吗?而且还含有减少肠道感染的抗体,为什么要暂停母乳呢?
A:人的小肠绒毛的顶端含有大量的乳糖酶,乳糖将乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖被小肠吸收。由于宝宝急性肠炎造成小肠微绒毛大面积的损伤,因此乳糖酶最易受累且大量的缺乏,因此吃进去的乳糖不能吸收,在肠内形成高渗的物质,引起渗透性腹泻,致使腹泻迁延不愈,这就是临床医生诊断的“继发性乳糖不耐受”。
母乳中的糖类主要是乳糖,因此医生建议暂停母乳喂养,改为治疗腹泻的不含乳糖的特殊配方奶粉是对的。
具体治疗建议:
·暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的配方奶粉。近期不要给孩子添加新的食品。
·口服肠黏膜保护剂:此药能够吸附病原,固定毒素,随着大便排出,并且能够加强胃肠黏膜屏障作用,促进肠黏膜的修复。
·使用微生态制剂:因为长期腹泻造成大量的肠道正常细菌丢失,因此补充肠道正常细菌,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障的保护作用。
温馨提示:小肠受损引起的乳糖酶缺乏恢复得最慢,因此当腹泻停止后,治疗腹泻的配方奶粉再继续吃一段时间,有助于肠道乳糖酶的生长和恢复,然后再改回母乳喂养。
问题5:一到夏天就拉肚子是怎么回事?
Q:又到了夏天,童童可开心了,又可以吃冰激凌、喝自己喜欢的饮料了。可妈妈却有些担心,因为每年夏天,童童就很容易拉肚子,而且一闹起来就势不可挡,一天能拉上四五次。有时候甚至控制孩子吃冷饮也不太管用。请问这究竟是怎么回事?
A:童童发生腹泻,首先应该去医院化验大便常规。如果肉眼看是黏液便,化验时镜检发现有红、白细胞,或者脓球,一般提示孩子是感染性腹泻。在夏天幼儿发生的感染性腹泻以产毒性大肠杆菌肠炎和痢疾的可能性最大。
感染性腹泻与孩子进食不清洁的食品有关。俗话说,病从口入。当被致病性大肠杆菌或痢疾杆菌污染的食物进入人体后,这些细菌直接侵袭小肠或结肠黏膜的细胞,使得肠黏膜发生炎症,水肿、渗出,甚至发生溃疡,因此出现腹泻并且伴有黏液脓血便。因此在治疗上,需要针对病原体给予相应的抗生素;口服胃肠黏膜保护剂;维持肠道微生态平衡;注意休息;进食好消化的食物;如果腹泻的严重可能会引起孩子脱水或电解质紊乱,因此需要口服补液盐。必须提请注意的是:当腹泻停止后,必须继续服用一段时间的抗生素,治疗彻底预防转为迁延性或慢性腹泻。
如果大便是稀便,内有不消化的食物,镜检发现有脂肪球,没有发现其他异常,那么提示是非感染性腹泻,可能因为饮食不周引起的食饵性腹泻。
食饵性腹泻是因为孩子饮食不周,例如像童童喜欢吃冷饮,过食生冷,很容易伤及孩子的胃肠,造成消化功能紊乱,消化道蠕动加强,肠道吸收功能受损,所以孩子出现腹泻。对于食饵性腹泻的孩子,只要调整好饮食,采用易消化半流质食物,停止进食生冷食品,腹泻会逐渐停止,然后再恢复正常饮食。
问题6:为什么内裤上总有便便的痕迹?
Q:3岁的壮壮3月份刚上了幼儿园。可刚开始上幼儿园没多久,他的小内裤上总是粪迹。壮壮妈很苦恼,带他去医院检查,诊断结果是功能性便秘。既然是便秘,怎么又会不自觉地拉出便便来呢?
A:孩子刚上幼儿园,周围的一切,包括幼儿园的环境、老师、小朋友、卫生间等对于孩子都是陌生的,这样的环境很容易使得刚离开父母的孩子产生紧张焦虑的情绪。当孩子有了大便可能不敢向老师提出,或者害怕在不熟悉的卫生间大便,因此造成大便储留在直肠里,致使肠壁过渡扩张,肠功能发生紊乱。
孩子对扩张的肠壁丧失了感觉,难以形成有效的排便反射,导致失控的大便留在孩子的小内裤上。这些在内裤上的大便也可能是在结肠近端新形成的液体便从堵塞的远端结肠或直肠内堵塞的粪块周围或者缝隙间流出的。
一般来说,失控的排便中95%伴有功能性便秘。因此家长和老师应该帮助孩子尽快熟悉幼儿园环境,给予孩子必要的关怀。孩子心情舒畅了,陌生感消失了,排便的问题可能就会很好的解决。同时要注意增加富含膳食纤维的食品,调节饮食结构,这个问题一定能够解决。
问题7:呀!便便里怎么有血?
Q:我家宝宝2岁多,今天早上我突然发现他大便里有血。我感到很害怕,请问我该怎么办?
A:血自肛门排出体外我们称之为便血,可以表现为粪便带血或全血便,可以是色泽鲜艳、暗红或柏油样便,量多少不等。如果是鲜血是挂在大便外面,与粪便不混合,可能是结肠、直肠、肛门附近出血,如息肉、肛裂等。
息肉主要表现为无痛性大便,少量带血。医生通过直肠指检多发现在直肠后壁上触及有蒂或无蒂的肿物;比较高位的息肉需要用乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。本病对孩子的健康影响不大。低位的息肉可以在门诊手法摘除,高位的息肉可以用专用器械摘除。
肛裂多发生在肛门后正中,也有的发生在肛门的任何一点,浅肛裂表现为肛门有一纵行红色裂隙,可有少量分泌物。深的肛裂可能有慢性炎症。对于肛裂处理需要:保持排便通畅,一天1-2次,避免大便干燥。不要用泻剂或机械刺激肛门(如用开塞露等),以免加重肛裂。每次排便后要清洗肛门。最好在清洗水中加上黄连素0.3克,将宝宝的小屁屁放在水里坐浴,坐浴后肛门涂上少量的金霉素软膏。一般浅肛裂经过这样处理都可以痊愈。深肛裂需要到医院去处理,可以用10~20%的硝酸银涂灼裂口,然后用生理盐水冲洗,并用黄连素溶液坐浴。
如果宝宝的大便是全血便、柏油样便或者果酱样便就必须马上去医院就诊,以免贻误病情。
问题8:宝宝脱肛该怎么处理?
Q:我家宝宝前一阵子一直有些便秘,前两天我发现他拉完便便时肛门处都有一块软软的东西。我查了书,书上说这种情况可能是便秘引起的脱肛。请问我该怎么处理?
A:因为长时间便秘造成脱肛,需要积极治疗引起脱肛的原发病,养成良好的生活习惯,加强营养,做到定时大便。出现脱肛的患儿尽量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。对于小婴儿,要采取直着大腿把便,不要弯曲髋关节。或采取卧位或仰位大便,这样直肠不容易脱垂。一般坚持1~2周可以痊愈。如果脱肛复位后再出现反复脱垂,可以用厚的纱布垫压住肛门,用胶布在臀部粘牢,并让孩子卧床1~2周,坚持卧床排便,一般1~2个月可痊愈。这样处理后孩子脱肛仍复发,就需要请肛肠外科医生进行处理了。
婴儿大便十二种性状
1绿黑色,粘性的婴儿大便,又名胎粪:通常类似柏油状。胎粪是婴儿出生后最初的大便,是由羊水中带来的残渣形成的。它看上去黑中带绿,是正常现象,因为其中含有胆红素,这是红细胞的降解产物。婴儿在刚出生的3天内排出这样的大便是正常现象,妈妈不用担心。
2黄色,松软的大便,又名母乳喂养型婴儿大便:通常是黄色的凝固状。母乳中含有完美的营养,母乳喂养的婴儿大便一般不臭,大便时伴随放响屁,听上去拉得很多。一直母乳喂养,这种类型的婴儿大便就会持续下去,直到添加配方奶或固体食物为止。
3 黄褐色,厚实的大便,又名配方奶喂养型婴儿大便:通常是糊状。这样的大便是配方奶的副产物,可以来自完全的配方奶喂养,也可以来自对母乳的补充喂养。在此阶段,当大便过硬或水样时妈妈应引起注意。
4 绿褐色,糊状的大便,又名固体食物掺入型婴儿大便:这是日常食品的混合产物,是正常的。当婴儿开始吃固体食物时,通常会排出绿褐色的大便,但你也可能在这之前就看到过这种颜色。这种颜色的婴儿大便,一般是正常的,但如果婴儿还有其他症状使你担忧,最好咨询医生的专业意见。
5水样,褐色,松散的大便,又名腹泻型婴儿大便:通常呈水样,夹杂块状物。婴儿偶尔拉肚子不需要引起警觉,但如果持续两天或更长时间,就可能是腹泻。腹泻会造成脱水,也可能是感染的征兆。通常这种感染并不危险,但由于拉稀而流失大量体液从而导致脱水,这应该引起注意。需要给宝宝补充流质——配方奶和水,或进行多次母乳喂养。
小儿腹泻分为急性感染性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻,轻症者仅有大便次数增多,重者大便可多达10余次,多为黄色水样或蛋花样便,可伴有发热、呕吐、脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便,表现感染中毒症状,需要及时就医。
慢性腹泻,指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。其中一个常见的病因是“乳糖消化不良”。当宝宝吃奶后,其中的乳糖在小肠内经过乳糖酶的水解后被吸收利用。但有的宝宝肠道先天缺乏乳糖酶,致使乳糖在小肠内不能被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体,刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。无论是吃母乳或是吃牛奶的宝宝均可发生。宝宝乳糖消化不好的典型粪便是水样便,可能有泡沫,酸臭味,然而大便常规往往是阴性的。宝宝一般食欲尚好,发育正常。此类宝宝可以改服低乳糖或无乳糖奶粉,以雅培亲护为例,乳糖含量低至2g/L能够改善乳糖消化不好引起的腹泻。
6干,褐色,硬的大便,又名便秘型婴儿大便:通常外形和质地如泥土、粘土或卵石。偶尔的便秘是真长的,特别是配方奶喂养的婴儿。这类大便表面偶尔可见血丝,这是因为干硬的大便对肛门周围的软组织造成了轻度的撕裂伤。
奶粉中含棕榈油,棕榈油分离的棕榈酸会和肠道中的钙质结合形成钙皂,就会造成宝宝便便干硬、便秘,同时影响脂肪和钙质吸收。另外,奶粉中的牛奶蛋白是大分子蛋白质,宝宝肠胃道还没发育完全,大分子蛋白质消化不好会引起排便困难和便秘,所以建议选择不含棕榈油的小分子蛋白配方奶粉。雅培一类的国际奶粉品牌,都有这种奶粉。
7 粉红色,半消化的食物,又名人为变色型婴儿大便:宝宝吃进什么就排出与吃进的食物外形相似的大便。一旦宝宝开始吃固体食物,你会发现宝宝的大便会随着每餐食物的不同而发生颜色和质地的变化。妈妈需要注意宝宝吃了些什么,确定吃进去的食物与排出大便颜色之间的关系。如果宝宝的大便变成红色而又找不到明确的原因(没有吃过麦片粥或者红色食物等),请及时咨询医生。
8 深绿色、厚而黑的大便,又名为补铁剂型大便:在某些宝宝体内,肠道细菌与补铁剂或铁强化配方奶中的硫酸铁反应,使大便呈深绿色,甚至有时呈绿黑色。只要宝宝在吃这种铁剂或配方奶,那么这种颜色就会持续下去。研究表明铁剂不会引起宝宝消化系统的疾病或不适,没有必要为这种颜色变化而担忧。
9 亮绿色、绿色多泡的大便,又名前奶/后奶失衡型大便:对于母乳喂养的宝宝,当摄入的前奶比后奶多时,有时候就会排出亮绿色的大便。通常前奶甜而稀薄,后奶浓而多脂。妈妈可每侧乳房哺乳时间至少保持20分钟,然后才换到另一侧乳房。有的时候,病毒也会使宝宝的大便变成亮绿色,如果宝宝变得挑剔,显得烦躁不适,应及时就医。
10 带有红色血丝,带有血或粘液的干硬大便,又名血便:鲜红色大便表明宝宝的肛门周围有轻度撕裂伤或肛裂,是由于挤压导致肛门周围轻度开裂。你可能看到宝宝的大便中有粘液丝。偶尔出血不用担心,通常一旦便秘问题解决了,出血也就停止了。如果出血较多(超过数滴)或当大便变软时出血还不止,要看一下医生。
11 黑色、厚或柏油样大便,又名黑便:黑便是又厚又黑的大便,可能含有来自上消化道的血液,如果宝宝拉出黑便,而又不是胎粪(通常在出生后几天内排出),应立即就医。
12 粉状,灰白色、无色或白色大便,又名非正常婴儿大便:可能是胆汁缺乏的表现,可能出现肝脏或胆囊疾病。胆汁是产生于肝脏、储存在胆囊的消化液。由于消化过程中胆汁的分泌,婴儿大便因此具有正常的颜色。如果宝宝的肝脏不产生胆汁,或者胆汁分泌受阻,他的大便就会变成白色。白色大便是很少见的,应立即就医。
婴儿大便其他常见性状
1 奶瓣:指宝宝大便中有白色颗粒或瓣状物。奶瓣的大小程度,反映了宝宝对饮食中蛋白质消化的情况。奶瓣通常情况下小于米粒大小。当婴儿大便中出现大于米粒的奶瓣时,一般是蛋白质消化不好造成的,没消化的蛋白质和食物中的矿物质结合形成了奶瓣。宝宝肠道尚未发育成熟,难以完全消化母乳中蛋白质含量较高的蛋白质或配方奶中的大分子牛奶蛋白。在可能的情况下应尽量坚持母乳喂养。母乳的妈妈应注意饮食,少吃些蛋白质含量高的食物。喝奶粉的宝宝换成小分子蛋白的配方更容易消化。蛋白质消化好了,大便中的奶瓣可能因此变少和变小。妈妈可以考虑选择部分水解乳清蛋白配方替代常规的大分子牛奶蛋白奶粉。市面上比较好的部分水解蛋白配方奶粉有几款,以雅培亲护易消化配方为例,采用100%的乳清蛋白,而且全部进行水解变成更容易消化的小分子蛋白。这样就有机会改善因为大分子蛋白消化不好引起的,宝宝拉较大片奶瓣的状况。如果改善了妈妈的饮食或者换成了小分子蛋白的易消化奶粉,仍然有奶瓣的问题,妈妈也不必着急。只要宝宝生长发育正常,就说明宝宝已经吸收到足够的营养,拉奶瓣对宝宝的健康没有影响的。
2 泡沫便:婴儿大便是软的糊状,伴有泡沫,有酸臭味,宝宝食欲和精神正常的情况下,通常是碳水化合物消化不好。宝宝胃肠道发育不成熟,肠道内用来消化乳糖的乳糖酶不够多。这时候如果吃了多的乳糖就会消化不了,肠道里的细菌会发酵没消化的乳糖,分解出的气体就是大便里的泡沫。如果可以,应母乳喂养,妈妈少吃碳水化合物含量较高的食物,如米粉、面条、面食、饼干及土豆、红薯等。普通奶粉中的主要碳水化合物是乳糖,针对宝宝乳糖酶分泌不足的情况,改换成低乳糖配方,如雅培亲护等易消化配方粉,有可能改善泡沫便。
以下大便的颜色,要高度警惕
暗红色:如果肠道里面有不正常的组织或息肉,会造成不正常的出血。而且大便在经过肠道时,可能需要一段时间,在这段时间内,因为血色素会和肠内细菌发生作用,所以颜色不会是鲜红,而是暗红色。
鲜红色:表示出血的地方距离肛门不远,有可能是大便出来时造成肛门裂伤所致。
黑色:如果是上消化道的出血,像是胃或十二指肠出血,颜色就会是黑色的。越高位的肠胃道出血,大便的颜色会越黑,越接近肛门的出血,大便颜色越鲜红,而中间段肠胃道出血,大便则会呈现暗红色或是咖啡色。
大便外面包着血:通常是因为大便很硬,造成肛门裂伤,这时会看到一坨硬硬的大便,外面包着血,但是大便里面没有。
大便和血混合: 如果是肠道内部的问题,会看到血和大便混在一起。例如,在高位的小肠出血,看到的就会是砖红色的大便,并且便和血是混合在一起的。
白陶土样大便(米色、白色、淡黄色):正常的大便因为有胆汁,所以会呈现黄色或绿色,但如果大便呈灰白色,看上去像白陶土,这说明宝宝的胆道阻塞,胆汁不能流入肠道,要立即就医。
建议
1 观察婴儿大便性状,包括,颜色、质地等
2当婴儿大便性状发生干煸,如出现大便中有血或者粘液等,同时,伴有发烧,呕吐,烦躁易怒,拒绝进食,小便减少或颜色变深,活动减少等情况时,应及时就医。
注意事项
1 对于腹泻的宝宝:做好臀部护理,防止红屁股。每次温水清洁后要抹一些护臀霜或者擦少许香油以隔绝排泄物。
2 对于便秘的宝宝:做好宝宝的行为调整,养成良好的排便规律。最早可以从2~3月龄开始进行排便训练,先定时把便,等宝宝大一些后可以使用便器进行训练。
3 如果去医院就诊,最好拍下宝宝大便的照片,或者带上宝宝的大便(将有大便的纸尿裤用塑料袋包好),方便医生诊断。另外,要写下宝宝平时的进食情况,让医生有参照,这对医生诊断病情都是很重要的。
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